Τελευταία Νέα

88975809_2628524980606257_7940805707467587584_n

👭🏾  Μια μελέτη αποκαλύπτει πώς επιδρά ο ιός στα νεογέννητα.

Η νέα μορφή του ιού, COVID-19 δεν φαίνεται να περνάει από τη μητέρα στο νεογνό, και τα όποια τυχόν προβλήματα των νεογέννητων οφείλονται μάλλον σε έμμεσες επιδράσεις, σχετικές με την ασθένεια της μητέρας.

👭🏾 Κορονοϊός στην εγκυμοσύνη: Είναι μεγαλύτερος ο κίνδυνος;

Για τις εγκύους ισχύουν οι γενικές οδηγίες που απευθύνονται σε όλο τον πληθυσμό απόσταση ασφαλείας από ανθρώπους που παρουσιάζουν συμπτώματα, μάσκα αν είμαστε στον ίδιο χώρο, πλύσιμο χεριών, απολύμανση… και σε περίπτωση που βήξουμε εμείς, το χέρι μπροστά ή το χαρτομάντιλο που πετιέται άπαξ και χρησιμοποιηθεί…

Είναι γνωστό επιπλέον ότι το ανοσοποιητικό των εγκύων είναι μερικώς κατεσταλμένο, όπως κι ότι έγκυοι που κατατάσσονται στις περιπτώσεις κύησης υψηλού κινδύνου (με διαβήτη κλπ.) πρέπει να επαγρυπνούν ακόμη περισσότερο.

👭🏾 Εάν η μητέρα βρεθεί θετική στον ιό, τι πιθανότητες υπάρχουν να κολλήσει το νεογνό;

Από τις μέχρι τώρα μελέτες που έγιναν στην Κίνα (σ’ ένα δείγμα 10 νεογέννητων των οποίων οι μητέρες είχα προσβληθεί από τον κορονοϊό -8 αγοράκια και 2 κοριτσάκια) τα 4 γεννήθηκαν κανονικά και τα 6 πρόωρα. Δύο από αυτά ήταν ελλιποβαρή ενώ 6 είχαν αναπνευστικά προβλήματα και 2 πυρετό. Τα άλλα δύο είχαν τάση για έμετο και ταχυκαρδία. Από αυτά τα 5 πήραν εξιτήριο, 4 νοσηλεύονται ακόμα σε σταθερή κατάσταση και 1 απεβίωσε.

Σύμφωνα με τα στοιχεία που δημοσιεύτηκαν στα περιοδικά Translational Pediatrics και Lancet το νέο στέλεχος της οικογένειας των κορονοϊών 2019-nCoV ή COVID-19, δεν φαίνεται να μεταδίδεται από τη μητέρα στο νεογέννητο, ενώ όλα τα τυχόν προβλήματα του τελευταίου μπορούν να έχουν έμμεσες συνέπειες όπως:

• Εργώδης τοκετός
• Πρόωρος τοκετός
• Αναπνευστικά προβλήματα
• Θρομβοπενία
• Ανωμαλίες ηπατικής φύσεως

👭🏾 Χρόνος επώασης

Αν κάποιος έρθει σε επαφή με τον ιό, θα χρειαστούν δύο βδομάδες για να μεταδοθεί το μικρόβιο. Σε αυτό το διάστημα των 14 ημερών το νεογέννητο πρέπει να παραμείνει σε ασφαλή απόσταση και περίοδο μη θηλασμού από τη μητέρα , μέχρις ότου οι μετρήσεις αμφότερων βγουν αρνητικές, που θα σημαίνει ότι η μεν μητέρα θεραπεύτηκε το δε νεογέννητο δεν μολύνθηκε…

safe_image

Ευτυχία…

Είναι η στιγμή που βλέπουμε την πρώτη «φωτογραφία» του αγέννητου ακόμη μωρού μας ή μαθαίνουμε το φύλο του αρκετούς μήνες προτού το κρατήσουμε στην αγκαλιά μας, χάρη στην τεχνολογία των υπερήχων και την Ιατρική Εμβρύου που τους 3 πρώτους της εγκυμοσύνης μπορεί να προβλέψει τα πάντα για το μωρό μας.

Διαβάστε το άρθρο του καθηγητή Πέτρου Νικολαΐδη στο blog του doctoranytime.

Ευχαριστούμε για τη δημοσίευση.

 

Ιατρική Εμβρύου: σώζοντας τη ζωή εμβρύων που διαφορετικά δεν θα επιβίωναν.

78194424_2416691935122897_812470351974891520_o

Λένε πως, τη στιγμή που ο ιατρός κόβει τον ομφάλιο λώρο το μωράκι αντιμετωπίζει μόνο του τον κόσμο! Τι είναι λοιπόν αυτός ο μαγικός δεσμός, εννέα μήνες μέσα στην κοιλιά της μητέρας, που τρέφει το μωρό, και ταυτόχρονα είναι και σωσίβιο καθώς εκείνο κολυμπάει στον αμνιακό σάκο, ενώ μπορεί μπορεί να αποδειχθεί σωτήριο για την καταπολέμηση διαφόρων ασθενειών, αλλά μπορεί και να μπερδευτεί, να τυλιχτεί για παράδειγμα γύρω από τον λαιμό ή το σώμα του και να μας τρομάξει;

Ομφάλιος λώρος είναι ο αγγειακός μίσχος που συνδέει τον πλακούντα με το έμβρυο. Σαν ένα κορδόνι που ξεκινά από τον πλακούντα, ενώνεται με το έμβρυο στον ομφαλό του και του παρέχει όλες τις απαραίτητες θρεπτικές ουσίες. Αυτός ο λώρος είναι γεμάτος ζελέ, γέλη του Wharton ονομάζεται, και προστατεύει τις φλέβες και τις αρτηρίες του εμβρύου. Έτσι το μωρό μπορεί να κολυμπάει ελεύθερα, σαν δύτης, μέσα στον αμνιακό σάκο καθώς ο ομφάλιος λώρος συστρέφεται σαν σπείρα καθώς μεγαλώνει. Συνήθως το μήκος του είναι 50 έως 100 εκατοστά με διάμετρο 1-2 εκ. Αν είναι μεγαλύτερος από ένα μέτρο θεωρείται μακρύς. Τα πιο υπερκινητικά μωρά, ειδικά στο δεύτερο τρίμηνο, τείνουν να έχουν μακρύτερο λώρο.

Η περιτύλιξη του ομφάλιου λώρου γύρω από το έμβρυο μπορεί να έχει και σαν αιτία το μεγάλο μήκος του λώρου και την κινητικότητα του παιδιού. Είναι φαινόμενο συχνό στην εγκυμοσύνη και συνήθως μιλάμε για μια περιτύλιξη στο 21% των νεογνών, δύο στο 2,5% και τρεις στο 0,2% γύρω από κάποιο σημείο/α του σώματός του (χέρι, πόδι, κοιλιά, ώμους, λαιμό). Ο συνδυασμός των δύο τελευταίων είναι αυτό που συνήθως ακούμε σαν περιτύλιξη δίκην τελαμώνος, ένα σφιχτό δέσιμο με απλά λόγια…

Η διάγνωση των περιτυλίξεων του λώρου γίνεται συνήθως με υπερηχογράφημα 2D και 3D και η εκτίμηση των τυχών συνεπειών του στη διάρκεια του τοκετού γίνεται με την παρακολούθηση του καρδιακού ρυθμού στο καρδιοτοκογράφημα. Σε κάθε περίπτωση ένας έμπειρος μαιευτήρας μπορεί να αντιμετωπίσει ένα τέτοιο περιστατικό και πριν η γυναίκα μπει σε τοκετό καμιά επιστημονική εταιρεία ή σύγγραμμα δεν συστήνει να καταφύγουμε σε καισαρική. Το λέω αυτό γιατί τελευταία έχει αυξηθεί κατά πολύ ο αριθμός των γυναικών που γεννούν με καισαρική τομή σε σχέση με το επιτρεπτό από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, ποσοστό που κυμαίνεται γύρω στο 15 %.

Ένας έμπειρος μαιευτήρας με τη μαία του και το επιτελείο του, και με την εμπιστοσύνη πάντα και τη συγκατάθεση των γονιών, μπορεί παρακολουθώντας το έμβρυο με το καρδιοτοκογράφημα να προχωρήσει με ασφάλεια σε Φυσιολογικό Τοκετό παρότι υπάρχει περιτύλιξη ομφάλιου λώρου. Και πόσο μάλλον όταν ασχολείται με την Κύηση Υψηλού Κινδύνου και την Ιατρική του Εμβρύου, τη ζωή δηλαδή μέσα στη μήτρα, όπου όλη η κλινική του εμπειρία κι η ειδικότητα περιστρέφεται γύρω από το πώς λειτουργεί, πώς σκέφτεται και πώς αναπτύσσεται το έμβρυο, και το πώς και το γιατί μπορεί να εξελιχθεί ένας τοκετός…

Κι ας μην ξεχνάμε, το αίμα του ομφάλιου λώρου μπορεί να αποδειχθεί σωτήριο για την καταπολέμηση διάφορων ασθενειών.

giati-klotsaei-to-moro-stin-koilia-oxi-gia-to-logo-pou-nomizete

Εάν νομίζετε ότι το μωρό κλωτσάει για να επικοινωνήσει, κάνετε λάθος. Ο λόγος για τα λακτίσματα είναι τελείως διαφορετικός. Ανακαλύψτε τον!

Φτάνετε στο σπίτι μετά τη δουλειά και βάζετε λίγη μουσική να χαλαρώσετε. Με δεδομένη τη μουσική που προτιμούν τα έμβρυα, διαλέγετε ένα κομμάτι κλασικής μουσικής (Καλοκαίρι, από τις Τέσσερις εποχές του Βιβάλντι, Andante, από τα κουαρτέτα για φλάουτο του Μότσαρτ, Μπαχ…) και κείνη τη στιγμή, το έμβρυο κλοτσάει. Όχι όμως γιατί αντιδράει στη μουσική, ή γιατί προσπαθεί να επικοινωνήσει. Αλλά, γιατί απλά γυμνάζεται…

Τα συμπεράσματα πρόσφατης έρευνας του Imperial College, στο Λονδίνο δημοσιευμένα στην ιατρική επιθεώρηση Journal of the Royal Society of Medicine, αποκαλύπτουν ότι το έμβρυο κλοτσάει για να ασκήσει τους μυς του και να σχηματιστούν σωστά οι αρθρώσεις και τα οστά.

Τα μωρά αρχίζουν να κουνάνε το κεφάλι την δέκατη βδομάδα της κύησης, και τα λακτίσματα έρχονται κάπως αργότερα. Γύρω στην 16η με 18η βδομάδα και τα πιο έντονα μεταξύ 20ης και 30ης. Αν θέλουμε να τα φανταστούμε, μπορούμε να τα συγκρίνουμε με την πίεση που δέχεται το έδαφος από ένα βάρος γύρω στα τεσσεράμισι κιλά.

Δεν επικοινωνούν. Ακούνε όμως;

Μελέτη της ιατρικής επιθεώρησης Ultrasound, αναφέρει ότι από την 16η κιόλας εβδομάδα το έμβρυο είναι σε θέση όχι μόνο να ακούσει τη μουσική, αλλά από ότι δείχνουν οι αντιδράσεις του στο υπερηχογράφημα «σχεδόν τραγουδάει»! Με άλλα λόγια απολαμβάνει τη μουσική, ανοίγοντας διάπλατα το στόμα του και βγάζοντας τη γλώσσα του, όπως δείχνουν τα ευρήματα της μεγάλης έρευνας του Ινστιτούτου Μαρκές στη Βαρκελώνη που ανέπτυξε μια καινοτόμο μέθοδο που μπορεί να χρησιμοποιηθεί στο πλαίσιο του προγεννητικού ελέγχου ώστε να αποκλειστεί το ενδεχόμενο κώφωσης ή γενικότερα να ελεγχθεί η ακοή του εμβρύου. Χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή, που ονομάζεται Babypod, ενδοκολπικής μετάδοσης οι επιστήμονες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι ακούγοντας ήχους ή μουσική το έμβρυο αντιδρά με κινήσεις όμοιες με αυτές που χρησιμοποιούνται κατά την εκφορά λόγου. Πρόκειται για το πρώτο βήμα που θέτει τα θεμέλια για την ομιλία ή την ικανότητα να τραγουδάμε. Κι όχι μόνο ακούει και ξυπνάει, αλλά χαλαρώνει και δέχεται… κύματα αγάπης από τη μητέρα, μέσα από τη μουσική.

Κι όταν γεννιούνται, ο εγκέφαλός τους δείχνει ότι θυμούνται…

«Όταν ακούμε έναν ήχο που επαναλαμβάνεται αρκετά συχνά, κτίζεται μια ανάμνηση που ενεργοποιείται κάθε φορά που τον ξανακούμε», ισχυρίζεται ο επικεφαλής σχετικής έρευνας στο Πανεπιστήμιο του Ελσίνσκι, Έινο Παρτάνεν. Και σύμφωνα με τον διάσημο Αμερικανό Dr. Thomas R. Verny, όπως υποστηρίζει στη Μυστική Ζωή του Παιδιού Πριν Γεννηθεί: τα νεογνά που ήταν εκτεθειμένα στη μουσική από τη μήτρα εμφανίζουν αρκετές μουσικές δεξιότητες. Το ξέραμε εμπειρικά, τώρα η νευροεπιστήμη το αποδεικνύει.

Ο Μότσαρτ έδωσε τα πρώτα δείγματα της μουσικής του μεγαλοφυΐας στα πέντε του χρόνια όταν ένα βράδυ γέμισε με νότες ένα ολόκληρο φύλλο χαρτιού μουσικής. Κι όταν ο πατέρας του Λεοπόλδος, μουσικός και ο ίδιος, πλησίασε να δει τι κάνει ο γιος του, διαπίστωσε ότι έγραφε ένα κονσέρτο πιάνου. Και η ιδιαιτερότητα του ήταν ότι η μουσική παιδεία επίδρασε πάνω του βγάζοντας απλά στο φως γνώσεις που ήταν χαραγμένες στο παιδί αυτό από τη γέννηση του.

Κλωτσιές που προλαβαίνουν ασθένειες

Οπότε, το έμβρυο δεν αποκρίνεται στα ακουστικά ερεθίσματα του περιβάλλοντος με ρυθμικό κολύμπι ή κινήσεις που μοιάζουν με κλωτσιές. Είναι σημαντικό όμως να ξέρετε πως το ότι κινείται το μωρό σας σημαίνει πολλά για το μέλλον του. Και όπως υπογραμμίζει η μελέτη του Imperial College, οι καλοσχηματισμένες αρθρώσεις μπορούν να βοηθήσουν στην αποφυγή μελλοντικών ασθενειών όπως η οστεοαρθρίτιδα.

antigiransi-i-epanastatiki-therapeia-pou-stamataei-to-xrono

Η καινοτόμος αυτή, διεθνώς βραβευμένη, μη χειρουργική, μη επεμβατική μέθοδος ολικής κολπικής αναζωογόνησης έχει άρτια αισθητικά και λειτουργικά αποτελέσματα

Το 2015 άρχισε να γίνεται ευρύτερα γνωστή στην Αμερική, η χρήση μιας καινούργιας μεθόδου που ξανάδινε στις γυναίκες τη χαμένη τους νεότητα. Νομίζω ήταν η καλύτερη είδηση στον τομέα της σύγχρονης γυναικολογίας και της εξελικτικής Ιατρικής. Έκτοτε, η επαναστατική θεραπεία αντιγήρανσης και αναγέννησης THERMIva®, έχει γίνει συνώνυμο του μη επεμβατικού Botox στη γενετήσια περιοχή της γυναίκας και έχει υιοθετηθεί από πολλές σταρ του Χόλυγουντ, όπως οι αδελφές Kardashian, η Beyoncé, η Victoria Beckham, η Madonna και η Jennifer Lopez.

Τι είναι το THERMIva®

Η καινοτόμος αυτή, διεθνώς βραβευμένη, μη χειρουργική, μη επεμβατική μέθοδος ολικής κολπικής αναζωογόνησης έχει άρτια αισθητικά και λειτουργικά αποτελέσματα ενώ, ταυτόχρονα, καταπολεμά και την ακράτεια.

Λειτουργεί με ραδιοσυχνότητες που παράγουν θερμότητα και δημιουργούν νέο κολλαγόνο, ελαστίνη και αγγεία, ξαναδίνοντας στη γυναίκα τη χαμένη νεότητα

Είναι μια τελείως ανώδυνη διαδικασία, γίνεται στο ιατρείο, δεν απαιτεί καμία μορφή αναισθησίας, και η γυναίκα νιώθει μόνο μια ευχάριστη ζέστη

Έχει αποτέλεσμα από την πρώτη κιόλας εφαρμογή

Συνιστώνται 3 συνεδρίες των 20-25 λεπτών, ανά 20-30 μέρες, για να επιτευχθεί το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα

Είναι η μόνη μέθοδος που δεν απαιτεί χρόνο αποθεραπείας και επιτρέπει την άμεση επιστροφή της ασθενούς σε όλες τις δραστηριότητες (σεξ, κολύμπι, γυμναστική)

Σε ποιες περιπτώσεις συνιστάται;

Μετά από μια γέννα όπου υπάρχει χαλαρότητα στον κόλπο

Σε γυναίκες οι οποίες υποφέρουν από συχνές ουρολοιμώξεις ή κολπίτιδες

Στην εμμηνόπαυση όπου υπάρχει ξηρότητα, δυσκολία και πόνος στο σεξ

Στις γυναίκες που δυσκολεύονται να έχουν οργασμό

Σε περιπτώσεις ακράτειας ή συχνοουρίας

Σε ποια ηλικιακή ομάδα γυναικών απευθύνεται;

Έχει εφαρμοστεί σε ασθενείς, τόσο νέες, ηλικίας 25, 26 ετών, οι οποίες είχαν μόλις κάνει μωρό κι ένιωθαν χαλάρωση, όσο και 70 χρονες σεξουαλικά ενεργές και πολύ υγιείς ασθενείς που θέλουν να είναι φυσιολογικές, ξανά.

Γενικά, κοιτώντας τις στατιστικές, ο μέσος όρος ηλικίας γυναικών στις οποίες εφαρμόζεται η μέθοδος κυμαίνεται μεταξύ 40-65 ετών.

Από το 2015 μέχρι σήμερα, που το ΤHERMIva® εφαρμόζεται σε 42 χώρες παγκοσμίως, μεταξύ των οποίων και η Ελλάδα, υπολογίζεται ότι έχουν ωφεληθεί απ’ αυτή τη μέθοδο πάνω από μισό εκατομμύριο γυναίκες.

Τι ανταπόκριση έχει;

Είτε μιλάμε για πολύ νέες γυναίκες, οι οποίες είχαν προβλήματα χαλάρωσης, ξηρότητας ή πόνου στη σεξουαλική επαφή μετά από τον τοκετό, είτε για μεγαλύτερης ηλικίας, στην εμμηνόπαυση, με τη μέθοδο αυτή οι ασθενείς γίνονται τουλάχιστον 2 με 3 δεκαετίες νεότερες. Ο κόλπος ξαναγίνεται σφιχτός, οι ιστοί του δέρματος αναγεννιούνται η περιοχή –με τα νέα αγγεία, την ελαστίνη και το κολλαγόνο–, ξαναδίνει αισθητικά και λειτουργικά άλλη εικόνα και η γυναίκα ξαναβρίσκει το χαμένο της σφρίγος και τη ζωντάνια, το κέφι για την ζωή.

Οι ασθενείς βλέπουν τέτοια διαφορά στα προβλήματα που αντιμετώπιζαν, αλλά και σε ποιότητα ζωής, αυξημένη αυτοπεποίθηση και libido που κατά γενική ομολογία παραδέχονται ότι η μέθοδος αυτή τους άλλαξε τη ζωή.

Young cheerful couple visiting a doctor.

Μια μεγάλης αξιοπιστίας μέθοδος έγκαιρης ανίχνευσης και πρόληψης των γενετικών παθήσεων που μπορεί να πραγματοποιηθεί από τη ένατη εβδομάδα της κύησης και μειώνει την ανάγκη επεμβατικών μεθόδων

Ο Μη Επεμβατικός Προγεννητικός Έλεγχος αποτελεί μια επαναστατική και μεγάλης αξιοπιστίας μέθοδο (99%) έγκαιρης ανίχνευσης και πρόληψης των γενετικών παθήσεων που μπορεί να πραγματοποιηθεί από τη ένατη εβδομάδα της κύησης. Ο έλεγχος μέσω του Panorama Test περιλαμβάνει την ανάλυση τμημάτων DNA του εμβρύου, είναι ασφαλής για τη μητέρα και το έμβρυο και το μόνο που χρειάζεται είναι μια απλή αιμοληψία στη μητέρα.

Τα τελευταία χρόνια, υπάρχουν σημαντικές εξελίξεις στη διαγνωστική γενετική οι οποίες έχουν επιτευχθεί μέσω της εφαρμογής επιστημονικών και τεχνολογικών επιτευγμάτων, σαν αποτέλεσμα μιας συντονισμένης προσπάθειας μεταξύ πανεπιστημιακών ιδρυμάτων, βιομηχανίας, κυβερνητικών οργανισμών και ιδιωτικών επιχειρήσεων. Ανάμεσα στα πολλαπλά και σημαντικά επιτεύγματα, είναι η ανάπτυξη νέων μεθόδων που αφορούν τον προγεννητικό έλεγχο του συνδρόμου Down και άλλων εμβρυικών χρωμοσωματικών ανωμαλιών από το περιφερικό αίμα της εγκύου, δηλαδή χωρίς την χρήση επεμβατικών μεθόδων, οι οποίες αποτελούσαν μέχρι σήμερα τον μοναδικό τρόπο λήψης υλικού για την ανάλυση των εμβρυικών χρωμοσωμάτων.

Ο «Μη Επεμβατικός Προγεννητικός Έλεγχος (Non-Invasive Prenatal Test – NIPT)» όπως αποκαλείται, οδηγεί στην ανίχνευση συχνών γενετικών συνδρόμων όπως το σύνδρομο Down, με πολύ μεγαλύτερη αξιοπιστία σε σχέση με τις συμβατικές βιοχημικές μεθόδους που γίνονται με τη μέτρηση ορμονών στο αίμα της εγκύου και παράλληλα δεν ενέχει κανένα από τους κινδύνους των επεμβατικών μεθόδων όπως η αμνιοπαρακέντηση ή η βιοψία χορειακών λαχνών. Ο σκοπός συνεπώς του NIPT είναι να περιορίσει το άγχος που προκαλείται από την εφαρμογή πολλαπλών ελέγχων και ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων που προέρχονται κυρίως από τις συμβατικές βιοχημικές μεθόδους και να μειώσει τον αριθμό των περιστατικών που εκτίθενται σε κίνδυνο επιπλοκών που συνδέονται με τις επεμβατικές μεθόδους.

Ενώ αρχικά οι ερευνητικές προσπάθειες είχαν εστιαστεί στην απομόνωση και ανάλυση εμβρυικών κυττάρων που γνωρίζουμε ότι βρίσκονται στη μητρική κυκλοφορία, σήμερα οι μέθοδοι που έχουν επικρατήσει, βασίζονται στο ελεύθερο εμβρυικό DNA (ffDNA) το οποίο γνωρίζουμε ότι υπάρχει επίσης στην μητρική κυκλοφορία και φαίνεται να αποτελεί καλύτερη «πηγή» εμβρυϊκού γενετικού υλικού καθώς είναι ανιχνεύσιμο νωρίτερα στην κύηση, σε πολύ μεγαλύτερη αναλογία σε σχέση με το μητρικό DNA, ενώ έχει και μικρό χρόνο παραμονής στη μητρική κυκλοφορία ώστε να μην υπάρχει κίνδυνος ελέγχου DNA εμβρύου από προηγούμενη κύηση.

Τα διαθέσιμα μη επεμβατικά τεστ προγεννητικού ελέγχου όπως το Panorama, ερευνούν αυτό το DNA και δίνουν μια εξατομικευμένη βαθμολογία κινδύνου για ορισμένες γενετικές παθήσεις και συγκεκριμένα:

  • Σύνδρομο Down (T21)
  • Σύνδρομο Edwards (T18)
  • Σύνδρομο Patau (T13)

Ορισμένες ανωμαλίες φυλετικών χρωμοσωμάτων:

  • Σύνδρομο Turner (μονοσωμία X)
  • Σύνδρομο Klinefelter (XXY)
  • Σύνδρομο Jacob (XYY)
  • Τριπλό Χ (47 ΧΧΧ)
  • Τριπλοειδία ή ύπαρξη εξαφανισθέντος διδύμου
  • Φύλο του παιδιού (εφόσον ζητηθεί)
  • Μικροδιαγραφές που είναι συνηθισμένες και μπορεί να είναι σοβαρές, όπως το σύνδρομο διαγραφής 22q11.2 (σύνδρομο DiGeorge)

Οι μέθοδοι ορισμένων από τα διαθέσιμα τεστ όπως το Panorama, έχουν αξιολογηθεί σε μεγάλο αριθμό μελετών και έχουν ήδη εφαρμοστεί στην κλινική πράξη τουλάχιστον για πέντε χρόνια, ενώ έχει αποδειχτεί ότι σε συνδυασμό με εξεζητημένους αλγόριθμους ανάλυσης γενετικών δεδομένων μπορεί να οδηγήσουν στην ανίχνευση του συνδρόμου Down και άλλων αριθμητικών χρωμοσωματικών ανωμαλιών με πολύ μεγάλη ευαισθησία και ειδικότητα (>99%).

Το ποσοστό του εμβρυϊκού DNA στο αίμα της μητέρας διαφέρει σε ποσότητα κατά τη διάρκεια της κύησης, ενώ υπάρχει η τάση να είναι χαμηλότερο σε ποσοστό νωρίτερα στην εγκυμοσύνη. Τα διαθέσιμα τεστ που χρησιμοποιούν τεχνολογία μονονουκλεοτιδικών πολυμορφισμών (SNPs) όπως το Panorama, παρουσιάζουν υψηλά ποσοστά εντοπισμού οπότε και μπορούν να χρησιμοποιηθούν ήδη από την 9η εβδομάδα της κύησης με τα ίδια ποσοστά αξιοπιστίας.

Μελλοντικά, θα είναι εφικτός ο μη επεμβατικός προγεννητικός έλεγχος περισσότερων γενετικών παθήσεων, ενώ ήδη υπάρχουν διαθέσιμα τεστ που περιλαμβάνουν επιπλέον τον έλεγχο «μονογονιδιακών νοσημάτων» όπως αποκαλούνται νοσήματα που προκαλούνται από μεταλλάξεις όχι σε χρωμοσώματα αλλά σε γονίδια, οι οποίες μάλιστα δεν είναι κληρονομημένες και μπορεί να προκαλέσουν γνωστά γενετικά σύνδρομα όπως η αχονδροπλασία και το σύνδρομο Noonan.

fysiologikos-toketos-giati-na-ton-epileksete

Παρά τη δημοφιλέστατη τα τελευταία χρόνια μέθοδο της καισαρικής τομής, ο φυσιολογικός τοκετός εξακολουθεί να υπερτερεί λόγω των πλεονεκτημάτων του για την υγεία τόσο της μητέρας όσο και του βρέφους

 

Ένα ερώτημα που θα έπρεπε ίσως να μας εκπλήσσει… Γιατί δεν αναρωτιόμαστε για άλλες βασικές λειτουργίες του σώματός μας όπως «Γιατί αναπνέω; Γιατί κοιμάμαι; Γιατί τρώω;»

Η εξέλιξη της επιστήμης και ο ερχομός της σωτήριας σε κάποιες περιπτώσεις Καισαρικής Τομής μας έχουν ίσως, αποπροσανατολίσει.

Ο ιδανικός και ο καλύτερος τρόπος να γεννήσει μια γυναίκα, είναι ο φυσιολογικός τοκετός. Στον τοκετό η γυναίκα θα νιώσει και θα βγάλει τη δύναμη που ούτε η ίδια δεν ήξερε ότι έχει. Και κάπως έτσι θα περάσει στη μητρότητα… the real thing κι όχι αυτό που φανταζόταν!… Και αυτό είναι πολύ καλύτερο από ότι είχε ονειρευτεί. Ναι κουραστικό, μα τόσο «γεμάτο».

Και κάτι ακόμη… αυτό που λένε οι γυναίκες… «ότι τα ξεχνάς όλα…» είναι αλήθεια! Εκεί που έχεις κουραστεί, έχεις ιδρώσει, και μόλις νομίσεις ότι… δεν μπορείς άλλο… ακριβώς εκείνη τη στιγμή θα έρθει το μωρό σου. Είναι κρίμα που δεν έχει γίνει ακόμη έρευνα γι’ αυτό. Θα το αποδείκνυε περίτρανα.

Γιατί το δευτερόλεπτο που οι γυναίκες λένε «δεν μπορώ άλλο»… μπαίνουνε στην τελική ευθεία για να πάρουνε στην αγκαλιά τους το μωρό τους.

Θα αποδείκνυε περίτρανα ότι με το που γεννηθεί το μωρό τους τα ξεχνάνε όλα.

Γιατί ο τοκετός αυτό είναι… ένα μεγαλείο… ένα θαύμα που πολλές φορές δεν μπορείς αμέσως να περιγράψεις παρά μόνο αφού περάσουν οι πρώτες μέρες.

Και ο φυσιολογικός τοκετός είναι η καλύτερη επιλογή όχι μόνο για τους συναισθηματικούς και ψυχολογικούς λόγους που αναφέραμε αλλά και για μια πληθώρα βιολογικών που θα αναλύσουμε παρακάτω…

Για τη μαμά…

* Η παραμονή στο μαιευτήριο θα είναι μικρότερη και η ανάρρωση ταχύτερη. Μια μητέρα που είχε έναν φυσιολογικό τοκετό χωρίς επιπλοκές και είναι καλά εκείνη και το μωρό της, μπορεί να γυρίσει σπίτι της ακόμη και 24 ώρες μετά τον τοκετό. (Αυτό στην περίπτωση που έχει μαία να την επισκέπτεται στο σπίτι για τις επόμενες ημέρες).

* Με το φυσιολογικό τοκετό αποφεύγονται οι κίνδυνοι ενός μεγάλου χειρουργείου όπως η καισαρική τομή.

* Θα είναι πιο εύκολο να αφοσιωθεί στο μητρικό θηλασμό.

* Μια γυναίκα που έχει γεννήσει με φυσιολογικό τοκετό έχει λιγότερες πιθανότητες να παρουσιάσει σοβαρές επιπλοκές σε επόμενες εγκυμοσύνες.

* Οι γυναίκες που γεννούν με φυσιολογικό τοκετό έχουν λιγότερες πιθανότητες να παρουσιάσουν υπογονιμότητα στο μέλλον.

* Ο φυσιολογικός τοκετός μπορεί σε ένα μεγάλο ποσοστό του, και όταν γίνεται από έμπειρη μαιευτική ομάδα (γυναικολόγο και μαία), να είναι ατραυματικός, και η λεχώνα να μην έχει καθόλου ράμματα ή μονάχα μια μικρή γρατζουνιά στην είσοδο του κόλπου, με αποτέλεσμα να μην έχει καμία απολύτως ενόχληση ή πόνο.

Για το μωρό…

* Κατά τον τοκετό το έμβρυο παράγει κατεχολαμίνες, τις ορμόνες του στρες, οι οποίες βοηθούν στην έναρξη της λειτουργίας του αναπνευστικού συστήματος. Αυτό γίνεται αυξάνοντας την απορρόφηση του αμνιακού υγρού από τους πνεύμονες αλλά και την παραγωγή του επιφανειοδραστικού παράγοντα, βήματα απαραίτητα για την καλή αναπνευστική λειτουργία του νεογέννητου. Σε μια προγραμματισμένη καισαρική τομή, που το έμβρυο δεν έχει προλάβει να εκκρίνει κατεχολαμίνες, οι διαδικασίες αυτές δεν γίνονται και αυξάνονται οι πιθανότητες αναπνευστικής δυσχέρειας.

* Το πέρασμα από τον κόλπο της μητέρας του βοηθάει το έμβρυο και μετέπειτα νεογνό στη δημιουργία του συνόλου των βακτηρίων που θα ενισχύσουν το ανοσοποιητικό του σύστημα. Τα βακτήρια αυτά που λαμβάνει από τον φυσιολογικό τοκετό βοηθούν επίσης στην καλή λειτουργία του εντέρου.

* Ο κολπικός-φυσιολογικός τοκετός βοηθάει στην απέκκριση του υγρού από τους πνεύμονες του μωρού. Μέσα στη μήτρα τα μωρά δεν αναπνέουν, αλλά οξυγονώνονται μέσω του αίματος. Οι πνεύμονες του εμβρύου, λοιπόν, στην περίοδο της κυοφορίας είναι γεμάτοι υγρό. Κατά τον τοκετό, ο θώρακας του μωρού και κατ’ επέκταση οι πνεύμονες πιέζονται και αναγκάζονται να αποβάλουν το υγρό που περιέχουν. Αυτό είναι πολύ σημαντικό για την καλή αναπνευστική λειτουργία του μωρού.

* Τα παιδιά που έχουν γεννηθεί με φυσιολογικό τοκετό έχουν μειωμένες πιθανότητες να αναπτύξουν παιδικό άσθμα και παιδική παχυσαρκία.

* Ενισχύει το δεσμό μητέρας παιδιού. Στον φυσιολογικό τοκετό, οι κατεχολαμίνες κάνουν το νεογέννητο να είναι σε εγρήγορση και με ανοιχτά μάτια αναζητώντας τη μητέρα του. Αυτή είναι η καλύτερη συνθήκη για μια άμεση δέρμα με δέρμα επαφή μητέρας παιδιού την έναρξη ενός επιτυχούς μητρικού θηλασμού και τη δημιουργία του συναισθηματικού δεσμού.

 

Κάθε 15ήμερο νέο άρθρο στο ygeiamou.gr

thilasmos

Γιατί άραγε;…

Αφορμή γι’ αυτό μας το άρθρο ήταν τα σχόλια που ακολούθησαν μια ανάρτησή μας στο facebook. Όπως πάντα, τα σχόλια και οι ερωτήσεις σας είναι μια ιδανική ευκαιρία για συζήτηση και περαιτέρω ανάλυση των διαφόρων θεμάτων που σας απασχολούν.  

Την παραπάνω πρόταση συμπεριλάβαμε στα πλεονεκτήματα του φυσιολογικού τοκετού υπέρ της καισαρικής τομής, με σκοπό να υπογραμμίσουμε τη θετικά του πρώτου έναντι της δεύτερης. Σε καμία περίπτωση η πρόταση αυτή δεν είχε ως στόχο να υπονοήσει,  πόσο μάλλον να δηλώσει, ότι μια γυναίκα που έχει γεννήσει με καισαρική δεν μπορεί να θηλάσει το νεογέννητό της. Τουναντίον, είναι πάρα πολλές οι μητέρες που παρά την ταλαιπωρία ενός χειρουργείου, χάρη στην περίσσεια αγάπη και αφοσίωση προς το παιδί τους θήλασαν με μεγάλη επιτυχία και για αρκετό χρονικό διάστημα.

Η καισαρική όμως, δεν παύει να είναι ένα χειρουργείο, και συνεπώς έχει τα μειονεκτήματά της. Ο θηλασμός μετά από ένα φυσιολογικό τοκετό, είναι στις περισσότερες περιπτώσεις πολύ ευκολότερος από το θηλασμό που ακολουθεί μια καισαρική τομή. Κι αυτό γιατί…

#1 Μετά την καισαρική, ο πόνος της λεχώνας είναι έντονος
Είναι εύκολο να καταλάβουμε όλοι, πως δεν είναι εύκολο να θηλάσει μια λεχώνα έχοντας ταυτόχρονα και μετεγχειρητικούς πόνους. Αυτό από μόνο του αποτελεί ένα πολύ σημαντικό παράγοντα δυσκολίας στο θηλασμό μετά από καισαρική τομή. Παρά το ότι η γυναίκα παίρνει παυσίπονα η Κ.Τ είναι ένα χειρουργείο που συνοδεύεται από έντονους πόνους οι οποίοι ταλαιπωρούν τη λεχώνα. Μετά το φυσιολογικό τοκετό, η λεχώνα δεν έχει τέτοιους πόνους και επομένως είναι πολύ πιο εύκολο να αφοσιωθεί στο θηλασμό.

#2 Συνήθως, μετά την καισαρική δεν υπάρχει η έγκαιρη δέρμα με δέρμα επαφή μητέρας παιδιού
Είναι ευρέως γνωστές και αποδεκτές, οι ευεργετικές ιδιότητες της πρώτης δέρμα με δέρμα επαφής μητέρας-παιδιού τόσο για τη δημιουργία συναισθηματικού δεσμού όσο και για την επιτυχία του μητρικού θηλασμού.  Δυστυχώς, αυτό δεν συμβαίνει πάντα μετά από μια καισαρική τομή με αποτέλεσμα να μπαίνει άλλο ένα εμπόδιο στην καλή έναρξη του θηλασμού. Γι’ αυτό εμείς ως μαιευτική ομάδα, παρόλο που έχουμε πολύ χαμηλά ποσοστά  Καισαρικής τομής, φροντίζουμε οι γυναίκες που γεννούν μαζί μας να παίρνουν πάντοτε το μωρό τους στην αγκαλιά τους μετά τον τοκετό. Είτε γέννησαν φυσιολογικά, είτε με καισαρική τομή.

#3 Συνήθως μετά την καισαρική το νεογέννητο δεν θηλάζει αμέσως.
Τα περισσότερα νεογέννητα είναι σε εγρήγορση για 2 ώρες μετά τον τοκετό, και αφού περάσουν αυτές οι 2 ώρες κοιμούνται για αρκετό χρονικό διάστημα. Γι αυτό είναι σημαντικό τα νεογέννητα να θηλάζουν αμέσως μετά τον τοκετό.

#4 Στην περίπτωση της προγραμματισμένης Κ.Τ πολλές φορές καθυστερεί η έναρξη της γαλακτοπαραγωγής με αποτέλεσμα να αυξηθούν οι πιθανότητες για συμπλήρωμα γάλακτος.
Η χορήγηση formula σίγουρα μπορεί να συνδυαστεί με το μητρικό θηλασμό και να δημιουργηθεί ένα μοντέλο μικτής διατροφής, όμως όταν στόχος και επιθυμία της μητέρας είναι ο αποκλειστικός θηλασμός, το συμπλήρωμα γάλακτος κάνει τα πράγματα πιο δύσκολα.

#5 Τα συναισθήματα μετά την καισαρική επηρεάζουν το θηλασμό.

Μια ανεπιθύμητη ή μη αναμενόμενη καισαρική τομή μπορεί να προκαλέσει θλίψη και ίσως αίσθημα αποτυχίας. Τα συναισθήματα αυτά μπορεί να επηρεάσουν τη μητέρα και την επιμονή της στο θηλασμό. Μιλώντας όμως γι’ αυτά και ζητώντας βοήθεια από τους επαγγελματίες υγείας, σίγουρα μπορούν να ξεπεραστούν.  Ο θηλασμός μπορεί να βοηθήσει στο να ξεπεραστεί η δυσκολία και η θλίψη, γιατί ενισχύει τη δημιουργία συναισθηματικού δεσμού.

 

Έρευνες έχουν δείξει ότι…

1. Η προγραμματισμένη καισαρική τομή σχετίζεται με πρόωρη διακοπή του θηλασμού.

2. Οι συνήθεις πρακτικές που ακολουθούνται στα περισσότερα μαιευτήρια μετά από μια καισαρική τομή, εμποδίζουν την πρώτη δέρμα με δέρμα επαφή και την έγκαιρή έναρξη του πρώτου θηλασμού.

3. Η πρώτη δέρμα με δέρμα επαφή παίζει σημαντικό ρόλο στην εδραίωση του μητρικού θηλασμού.

4. Μητέρες που επιλέγουν να γεννήσουν φυσιολογικά μετά από προηγούμενη καισαρική τομή (VBAC), ή που προσπαθούν να γεννήσουν φυσιολογικά μετά από Κ.Τ έχουν μεγαλύτερες πιθανότητες να θηλάσουν σε σχέση με μητέρες που επιλέγουν να γεννήσουν για δεύτερη φορά με ΚΤ.

5. Η επείγουσα αλλά και η επιλεκτική Κ.Τ  σχετίζονται με μειωμένα ποσοστά αποκλειστικού μητρικού θηλασμού, σε σχέση με το φυσιολογικό τοκετό.

6. Υπάρχει αρνητική συσχέτιση μεταξύ καισαρικής τομής και έναρξης του θηλασμού.

7. Εάν γίνει έναρξη και εδραίωση του θηλασμού, ο τρόπος τοκετού δεν επηρεάζει τον αριθμό των γυναικών που θα συνεχίσουν να θηλάζουν στους 6 μήνες.

8. Ο τρόπος τοκετού επηρεάζει τον θηλασμό και ότι μητέρες που γέννησαν με ΚΤ χρειάζονται περισσότερη υποστήριξη και βοήθεια σε σχέση με μητέρες που γέννησαν φυσιολογικά 

Είναι σίγουρα πιο δύσκολο για μια γυναίκα να θηλάσει μετά από Καισαρική τομή σε σχέση με το φυσιολογικό τοκετό. Δεν είναι όμως και ακατόρθωτο. Ας πάμε να δούμε λοιπόν την άλλη πλευρά του νομίσματος και πιο συγκεκριμένα…

 

Τι μπορεί να κάνει μια μητέρα για να ξεπεράσει τις δυσκολίες και να θηλάσει με επιτυχία μετά από μια ΚΤ

  • Ενημερωθείτε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Παρακολουθήστε σεμινάρια θηλασμού, και ομάδες προετοιμασίας γονεϊκότητας. Αυτή είναι μια διεργασία που βοηθάει όλες τις μαμάδες και τους μπαμπάδες, με όποιο τρόπο κι αν γεννήσουν. Μέσω της γνώσης αποκτάτε περισσότερη δύναμη και αυτοπεποίθηση τόσο για τον τοκετό όσο και για τις πρώτες μέρες με το μωρό τους.
  • Μιλήστε με το γυναικολόγο σας και τη μαιευτική σας ομάδα για την πρώτη ώρα μετά το χειρουργείο. Οργανωθείτε από την αρχή έτσι ώστε να μπορέσετε να πάρετε έγκαιρα στην αγκαλιά της το μωρό της.
  • Βρείτε μια έμπειρη μαία ώστε να σας βοηθήσει τις πρώτες μέρες και να σας συμβουλεύσει σωστά.
  • Ζητήστε να μην χρησιμοποιηθούν φάρμακα που θα καθυστερήσουν την έναρξη του θηλασμού. π.χ επισκληρίδιος αναισθησία αντί για γενική ώστε να μπορεί αμέσως να πάρει στην αγκαλιά της, δέρμα με δέρμα το μωρό της και να θηλάσει.
  • Ζητήστε να μην σας χορηγηθούν οποιοειδή και/ή φάρμακα που απαγορεύονται στο θηλασμό (π.χ mitrotan)
  • Ξεκινήστε το θηλασμό όσο γίνεται νωρίτερα μετά την καισαρική
  • Η στάση θηλασμού παίζει ρόλο… Η πλαϊνή θέση θηλασμού rugbyή αλλιώς η θέση που χρησιμοποιούν οι μητέρες με δίδυμα είναι η καλύτερη αφού δεν θα πιέζεται καθόλου η κοιλιά σας και κατ’ επέκταση τα ράμματα. Έτσι μειώνεται ο πόνος κατά τη διάρκεια του θηλασμού.
  • Πάρτε τα παυσίπονά σας άφοβα. Από τη στιγμή που δεν προκαλούν σε εσάς και το μωρό σας υπνηλία, θα σας βοηθήσουν να πονάτε λιγότερο κι έτσι να έχετε περισσότερο κουράγιο για τον θηλασμό.
  • Εάν δεν μπορείτε να είστε μαζί με το μωρό σας, χρησιμοποιείστε θήλαστρο ώστε να ενισχύσετε τη γαλακτοπαραγωγή σας. Όμως το ιδανικό είναι να…
  • Έχετε το μωρό σας όσο γίνεται μαζί σας. Επίσης ένας δικός σας άνθρωπος που θα σας βοηθάει να παίρνετε το μωρό αγκαλιά θα είναι σίγουρα μεγάλη βοήθεια.
  • Θηλάστε όσο πιο συχνά μπορείτε, ιδανικά κάθε 2-3 ώρες.

Το χειρουργείο της καισαρικής προσθέτει σίγουρα κάποια επιπλέον εμπόδια στην επίτευξη του θηλασμού. Είναι ίσως πιο εύκολο για μια μητέρα να την καταβάλει ο πόνος, η σωματική και συναισθηματική εξουθένωση, όμως το ότι είναι δύσκολο δεν σημαίνει πως δεν είναι εφικτό. Φυσικά και είναι!!!

Πάρτε το χρόνο σας, ζητήστε βοήθεια, διαχειριστείτε τον πόνο, και επιμείνετε. Ο θηλασμός θα γίνει ευκολότερος με το πέρασμα των ημερών. Κι αυτό ισχύει για όλες τις μαμάδες. Εάν είστε προετοιμασμένη και αποφασισμένη μπορείτε να υπερβείτε τις δυσκολίες και να θηλάσετε με επιτυχία.

Καλό θηλασμό!!


ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21083718

https://academic.oup.com/ajcn/article/95/5/1113/4576793

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16839557

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4847344/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12000413/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29082306

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28358578

iatriki-emvriou

Αποτελεί το βασικό τμήμα της ΕΜΒΡΥΟΪΑΤΡΙΚΗΣ ΓΕΝΕΤΙΚΗΣ και είναι η πρώτη ιδιωτική μονάδα Ιατρικής Εμβρύου στην Ελλάδα (αρχικά στεγαζόταν στο Μαιευτήριο ΜΗΤΕΡΑ). Είναι το κέντρο αναφοράς για εμβρυϊκή υπερηχογραφία και προγεννητικό έλεγχο όπως και για εξειδικευμένη παρακολούθηση της εγκύου και του εμβρύου. Πρέπει να τονισθεί ότι οι περισσότερες εξετάσεις που γίνονται σήμερα σαν ρουτίνα από τους ειδικούς της Ιατρικής Εμβρύου, τις έφερε και χρησιμοποίησε πρώτος στην Ελλάδα ο Καθηγητής Πέτρος Νικολαΐδης. Σήμερα η ΕΜΒΡΥΟΪΑΤΡΙΚΗ είναι εξοπλισμένη με τον πλέον σύγχρονο εξοπλισμό τρισδιάστατων έγχρωμων υπερηχογραφικών μηχανημάτων και υποστηρίζεται από ένα πλήρως εξοπλισμένο εργαστήριο Γενετικής.

Πραγματοποιούνται

Υπερηχογραφία αρχομένης κυήσεως
Υπερηχογραφία αυχενικής διαφάνειας (11-14 εβδ.)
Γενετική εμβρυϊκή υπερηχογραφία (Β΄ επιπέδ. 20/24 εβδ.)
Υπερηχογραφία Doppler, βιοφυσικό προφίλ
Προγεννητικές υπερηχογραφικά κατευθυνόμενες εμβρυϊκές διαγνωστικές επεμβάσεις όπως:
Βιοψία τροφοβλάστης
Αμνιοπαρακέντηση
Ομφαλοπαρακέντηση
Ενδοφλέβια εμβρυική μετάγγιση
Βιοψία δέρματος εμβρύου
Ενδομήτρια χειρουργική εμβρύου

Baby

Φυσιολογικός τοκετός μετά από καισαρική: Αλήθειες και μύθοι

Η παγκόσμια τάση είναι επιστροφή στον φυσιολογικό τοκετό. Το παλιό βρετανικό «ρητό» που έλεγε «Μία φορά καισαρική τομή, για πάντα καισαρική.» έχει πλέον καταρριφθεί και ο φυσιολογικός τοκετός, εκτός του ότι δεν είναι επώδυνος με τη βοήθεια της επισκληριδίου, έχει πολλά πλεονεκτήματα για τη γυναίκα, το μωρό και τον μεταξύ τους δεσμό. Ο Καθηγητής Πέτρος Νικολαϊδης, ο οποίος έχει μεγάλη εμπειρία στο φυσιολογικό τοκετό και στον τοκετό μετά από καισαρική μάς, αναφέρει ότι…

«Στην Ελλάδα έχουμε πάρα πολύ υψηλά ποσοστά καισαρικών τομών και η Ελληνίδα το είχε δεχθεί λόγω κακής πληροφόρησης. Αυτό πρέπει να το αλλάξουμε. Η εμπειρία του φυσιολογικού τοκετού συμβάλλει και στην καλύτερη ψυχολογία της γυναίκας και αυτό αφορά και τις περιπτώσεις τοκετού μετά από καισαρική».

Μέχρι τώρα οι γιατροί δίσταζαν πολύ να ενθαρρύνουν τη λεγόμενη VBAC, δηλαδή την “Κολπική Γέννα μετά απο Καισαρική” (Vaginal Birth After Cesarean). Αυτό συνέβαινε κυρίως γιατί δεν υπήρχε η απαραίτητη γνώση και ο μαιευτήρας γυναικολόγος έπρεπε να προστατεύει τόσο τη γυναίκα όσο και το μωρό της.

Σήμερα όμως, ειδικά στις ιατρικά προηγμένες χώρες, προωθείται ο φυσιολογικός τοκετός ακόμη και μετά από παλαιότερη γέννα με καισαρική τομή. Οι ίδιες οι γυναίκες έχουν ενημερωθεί σωστά και ζητούν το φυσιολογικό τοκετό. Σήμερα τα ιατρικά εγχειρίδια περιλαμβάνουν πολλές έρευνες που δείχνουν ότι, στις περισσότερες περιπτώσεις, οι κίνδυνοι από μια επιλεκτική καισαρική που έχει αποφασιστεί με βάση τις ενδείξεις μιας προηγούμενης εγκυμοσύνης και καισαρικής, είναι μεγαλύτεροι από τους κινδύνους της VBAC. Με απλά λόγια λοιπόν, μια γυναίκα που επιθυμεί να γεννήσει φυσιολογικά δεν παίρνει κάποιο ουσιαστικό ρίσκο. Στην πραγματικότητα μάλιστα, πολλοί γιατροί και κρατικά στελέχη στις Η.Π.Α. και τον Καναδά πιστεύουν ότι η ιατρική μέριμνα πρέπει να περιλαμβάνει την υποστήριξη της VBAC για όλες σχεδόν τις γυναίκες που έχουν κάνει καισαρική τομή σε προηγούμενη γέννα.

About

Καθηγητής Πέτρος Νικολαΐδης
Μαιευτήρας, Γυναικολόγος
και Ειδικός Περιγενετιστής

Ιατρείο Αθήνας

Διεύθυνση: Σωρού 3-5, 15125, Μαρούσι

Τηλέφωνο: 2106199000

email: info@petrosnikolaidis.gr

Τα υπόλοιπα ιατρεία μας

Πάτρα: Primarolia Medical Building, Αγίου Ανδρέου 20, Τ.Κ. 26221

Καλαμάτα: Αντωνοπούλου 11, Τ.Κ. 24100

Σπάρτη: Γκορτσολόγου 100, Τ.Κ. 23100

Κόρινθος: Διαγνωστικό Κέντρο Medicenter, Γ. Παπανδρεόυ 42, Τ.Κ. 20100

Αράχωβα: Πλατεία Ξενία, Τ.Κ. 32004